Nouvelles recommandations pour mounjaro et wegovy
Mise à jour 2025 – Les nouvelles recommandations sur la pharmacothérapie de l’obésité
En 2025, les experts d’Obésité Canada publient une actualisation majeure de leurs recommandations sur l’utilisation des médicaments dans la prise en charge de l’obésité chez l’adulte. Ces recommandations confirment que la pharmacothérapie est aujourd’hui un pilier essentiel du traitement, au même titre que la thérapie comportementale, la prise en charge nutritionnelle, l’activité physique adaptée et, lorsque nécessaire, la chirurgie bariatrique.
Pourquoi ces nouvelles recommandations sont importantes
L’obésité est une maladie chronique complexe qui entraîne souvent des complications métaboliques, cardiovasculaires, respiratoires et articulaires. Les changements de mode de vie seuls permettent en moyenne une perte de 3 à 5 % du poids corporel, souvent insuffisante pour corriger les complications associées. Les médicaments, prescrits dans un cadre médical adapté, permettent des pertes de poids plus importantes et durables, ainsi qu’une amélioration significative de l’état de santé.
Principes clés de la mise à jour 2025
- Décision individualisée : Le choix de débuter un traitement médicamenteux doit se baser non seulement sur l’IMC, mais aussi sur la répartition de la masse grasse (tour de taille, adiposité abdominale) et sur la présence de complications liées à l’excès de poids.
- Intégration dans un parcours global : Les médicaments ne remplacent pas les changements de mode de vie mais viennent les renforcer. Ils doivent s’inscrire dans un programme personnalisé prenant en compte les besoins, objectifs et préférences du patient.
- Traitement à long terme : Pour maintenir les bénéfices, les traitements doivent être poursuivis sur la durée. L’arrêt conduit souvent à une reprise de poids et à la réapparition des complications.
- Ciblage de certaines pathologies associées : Des indications spécifiques existent pour certaines maladies comme le diabète de type 2, l’athérosclérose, l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée, la stéatohépatite métabolique (MASH), l’apnée du sommeil, l’arthrose ou certaines formes génétiques rares d’obésité.
- Sécurité et efficacité : Seuls les médicaments autorisés doivent être utilisés, avec un suivi médical rigoureux. Les préparations magistrales ou produits non homologués sont déconseillés car leur efficacité et leur sécurité ne sont pas garanties.
Médicaments approuvés pour l’obésité au Canada
Les recommandations 2025 rappellent les six traitements actuellement validés :
- Liraglutide (Saxenda)
- Naltrexone–bupropion (Contrave)
- Orlistat (Xenical)
- Sémaglutide (Wegovy)
- Tirzépatide (Zepbound)
- Sétmélanotide (Imcivree – réservé à certaines formes génétiques rares)
Ces molécules ont démontré leur efficacité pour perdre du poids, stabiliser les résultats obtenus et améliorer les complications liées à l’obésité.
Notre engagement au Centre de l’Obésité et de la Nutrition à La Seyne-sur-Mer
Notre équipe multidisciplinaire (médecins, diététiciens, psychologues, coachs en activité physique adaptée) applique ces recommandations dans un suivi personnalisé. Nous considérons l’obésité comme une maladie chronique qui nécessite :
- une évaluation complète de la situation médicale et des habitudes de vie,
- la mise en place d’objectifs réalistes et atteignables,
- un accompagnement continu pour prévenir la reprise de poids et maximiser les bénéfices santé.
Notre mission est claire : offrir à chaque patient les meilleures options thérapeutiques disponibles, qu’elles soient médicales, nutritionnelles, comportementales ou chirurgicales, afin d’améliorer durablement la qualité de vie.